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坐骨神经痛症状及治疗方法 2015-08-06
      坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。坐骨神经痛的绝大多数病例是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害,称为继发坐骨神经痛;少数系原发性,即坐骨神经炎。
 
      病因多种多样。绝大多数患者的坐骨神经痛是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害,称为继发坐骨神经痛;少数系原发性,即坐骨神经炎。
 
 
1.一般症状
(1)疼痛主要限于坐骨神经分布区,大腿后部、小腿后外侧和足部,疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势;腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。如病变位于神经根时,椎管内压力增加(咳嗽、用力)时疼痛加重。
(2)肌力减退的程度可因病因、病变部位、损害的程度不同差异很大,可有坐骨神经支配肌肉全部或部分力弱或瘫痪。
(3)可有或无坐骨切迹处坐骨神经干的压痛。
(4)有坐骨神经牵拉征,Lasegue征及其等位征阳性,此征的存在常与疼痛的严重程度相平行。局麻坐骨神经根或神经干此征可消失。
(5)跟腱反射减退或消失,膝反射可因刺激而增高。
(6)可有坐骨神经支配区域的各种感觉的减退或消失,包括外踝的振动觉减退,亦可有极轻的感觉障碍。
 
2.坐骨神经炎
常伴随各种类型的感染及全身性疾病发生,如上呼吸道感染。因坐骨神经较为浅表,受潮、受寒时易发生坐骨神经炎,全身性疾病发生坐骨神经炎时应注意有无胶原病及糖尿病等并发。
坐骨神经痛大多数为单侧,不伴有腰、背痛;疼痛一般为持续性,亦可为发作性,椎管压力增加时症状加重,亦可沿坐骨神经径路放射。坐骨神经干压痛明显,腓肠肌压痛存在;疼痛与肌无力多不平行,一般疼痛较重,而肌无力多不明显,急性期由于疼痛判断运动功能较为困难,可检出足下垂,腓肠肌、胫前肌萎缩;跟腱反射减低或消失,但跟腱反射亦可正常,膝反射正常,浅感觉障碍明显。
 
3.继发坐骨神经痛
(1)腰椎间盘突出 是坐骨神经痛较常见的原因,多发于腰4-5及腰5-骶1,约1/3病例有急性腰部外伤史,多数患者发生于20~40岁之间,临床特点是有数周、数月腰背痛,而后一侧下肢的坐骨神经痛。体检除具有坐骨神经痛的一般症状外,尚有腰背肌紧张,腰部活动受限,脊柱侧弯,病变部位的棘突压痛。
(2)腰椎骨性关节病 多见于40岁以上者,亚急性慢性起病,多有长期腰痛史,坐久站起困难,站久坐下困难,临床上可表现为一侧或两侧的坐骨神经痛及腰部的症状。
(3)腰骶椎先天畸形 腰椎骶化、骶椎腰化、隐性脊柱裂,后者除可表现有坐骨神经痛外,常有遗尿史,体检常有足畸形,腰骶部皮肤异常,如肛门后方的小凹、骶部中线上的小血管瘤,此常常客观而准确地指示椎板未愈合的部位。
(4)骶髂关节炎 常见为类风湿、结核性病变,在关节囊有渗出破坏时刺激腰4~5神经干,部分病人可有坐骨神经痛症状。
 
     坐骨神经痛一般分为保守疗法和手术,手术效果显著,术后患者就会感受到疼痛减轻,但是这种疗效是否能否持续下去不敢肯定,经常有患者抱怨术后病痛反弹,痛苦不堪;保守疗法包括药物疗法和一些锻炼的方法,下面我们分享的一些经验就主要是锻炼方法和一些日常习惯的调整,对坐骨神经痛有一定的辅助作用,希望对大家的病情有一点帮助吧。
 
     坐骨神经痛是一种习惯病,或者说职业病,往往那些经常用到腰力,或者经常坐着的人容易得这个病,就像使用机器的某个部件,该部件就容易损坏一样。所以想要改善坐骨神经痛的办法较根本的还是要调整你的生活习惯,下面是几个需要调整的地方:
 
    病情发作期不能睡软床:医生的建议是睡硬板床,这样有助于脊柱复归正确的姿势,使脊柱压迫神经造成的坐骨神经痛得到缓解。
 
    不能穿高跟鞋:坐骨神经痛患者较好穿负跟鞋,顾名思义就是脚跟比脚尖还要低。这也是纠正脊柱姿势的一种方法。
 
    不可提重物:不能过多的过重的使用腰部肌肉,这会增加神经炎的发病率。如果非要提重物,参考下图中的动作,先伸直腰,再利用腿部力量提起重物。
 
    要适当运动:不要因为疼痛而卧床不起,这样不利于身体恢复,甚至可能造成肌肉萎缩,反而会加重病情。所以适当的锻炼身体是好的,不过不可以剧烈的运动。
 
    注意腰部保暖:腰部不能受凉否则就会造成腰部神经炎症,加剧腰腿的疼痛。市面上有一些可以加热的腰带,专门给坐骨神经病人设计的,你可以尝试一下。

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  2、不含激素,副作用小
 
  3、标本兼治、方便快捷
 
  4、效果明显,复发较低
 
  5、费用较低,效果明显

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